Agy-gerincvelői folyadék - ez

A cerebrospinalis folyadékot ITserebrospinalnaya folyadék (liquor cerebrospinalis; lat nagyagy agy + / medulla / spinalis gerincvelő; szinonimája :. agy-gerincvelő folyadék agy-gerincvelői folyadék, agy-gerincvelői folyadékban).

folyadék állandóan kering a agykamrák, likvoroprovodyaschih módon, subarachnoidalis (subarachnoidalis) helyet az agy és a gerincvelő. Megvédi az agyat és a gerincvelőt a mechanikai hatásoktól, fenntartja az állandó koponyán belüli nyomás és a folyadék és elektrolit homeosztázis. A fő térfogat C. w. által alkotott mirigyes szekréciója aktív sejtek a choroid plexust a agykamrák. Egy másik mechanizmus kialakulásának C. g. A dialízis egy vérplazma keresztül az érfalak és a kamrai ependymoma.

Az agy-gerincvelő folyadék a oldalsó agykamrák belép a harmadik kamra, majd keresztül Silva vizet a negyedik agykamra belőle - a tartályban alapja az agy és a cerebrális felületen convexital. Kisebb része C. g. Leereszkedik a subarachnoidális térben a gerincvelő (gerincvelő). Forgalomban Nos Ts. különbségek miatt a hidrosztatikus nyomás likvoronosnyh módon pulzáció intracranialis artériák, és a vénás nyomás változások testhelyzet, stb kifolyásának Ts w. fordul elő elsősorban az arachnoidea (pahionovy) granulálás (NAP) a felső hosszanti vénás sinus (lásd. Meninxes). Chist Ts w. Úgy folyik ki a nyirokrendszer útján perineurális tér koponya és gerincvelői idegek. Frissítése a Ts w. fordul elő 1-8-szor egy nap, ez függ a sebesség, a napi étrend, víz üzemmódban, rezgések aktivitás az élettani folyamatok, és mások.

A teljes összeg Ts w. egy felnőtt tartományok, így általában 90-200 ml. átlagosan mintegy 140 ml. ahol kamrák tartalmaznak körülbelül 50 ml. Normál Ts w. Ez áll a 89-90% vizet és 10-11 tömeg% szilárd anyagot tartalmazó, szerves és szervetlen anyagok. Általában, ez átlátszó, színtelen, sűrűség - 1003-1008, enyhén lúgos kémhatású - pH 7,35-7,4.

C. A nyomás ezután. mért tonométerrel vizes vagy elektrotonometrom. A gerincvelői subarachnoidalis térben ágyéki szinten a helyzetét egy beteg fekszik az oldalán általában eléri 100-180 mm vizet. Art. az ülő helyzetben emeljük 250-300 mm vizet. Art. A nyomás a gyermekek w Ts. alacsonyabb, mint a felnőttek. Hogy vizsgálja meg a C. Nos. kapott lumbalpunctióval (lumbálpunkciós), az agyból kamrák a ventrikulopunktsii; néha szubokcipi-táiis szúrás (szubokcipi-táiis defekt). A klinikai gyakorlatban gyakran kell megítélni a folyadék nyomása úgy, ahogy folyik a tűt. Normális esetben a folyadék áramlik az egyes csepp, körülbelül 60 csepp per 1 perc. Csökkentésével Ts Nos nyomást. folyik ritkább, a növekedés - gyakrabban esik, és még jet. Az emelkedés a szisztémás vérnyomást és a vénás nyomás túlnyomás alá Ts w. tükrözi az oszcilláció pulzus és a légzés. Fokozott nyomás Ts w. függhet fokozott termelése vagy elégtelen folyadékbevitel különböző fertőzések, mérgezések, különösen, ha az agyhártyagyulladás. Folyamatok, amelyek korlátozzák a tér belsejében az üreg a koponya (tumor. Tályog és mtsai.) Szintén növeli a nyomásesést (lásd. Intrakraniális hipertenzió). A nyomás csökkenése függhet a szekréciós kapacitással csökkentő vaszkuláris plexuses (lásd. Horioependimatit), kiszáradás, fogadó nagy dózisú diuretikumok és szaluretikumok. Amikor a daganatok a gerincvelő, ragasztó folyamatok a borítékba akadályozott lehet folyadék áramlását lefelé a kompressziós tér, ahol, amikor lumbálpunkciót megfigyelt sajátos tünete folyadék kezdetben a áramlik jet, majd hirtelen megáll a lejárat. Mert akadály érzékelésekor jelenlegi CSF a subarachnoidális térben a gerincvelő speciális liquorodynamic mintában. Például, Kvekkenshtedta vizsgálat, amely a kompressziós a nyak a beteg nyaki vénába, hogy a stagnálás bekövetkezik az agyi erek, Ts nyomócsőnyomás. egész subarachnoidális térben megnő, ami most már látható, hogy gyorsítsa a szivárgás a cerebrospinális folyadék révén a felszúró tű. Jelenlétében imputálás blokk folyadék szivárgását nem fordul elő.

Bakteriológiai vizsgálatok Ts w. hajtjuk végre feltételezett gyulladás agyhártya bármilyen kórokú. C. jól. normálisan steril, így a válogatás bármilyen mikroorganizmus úgy tekinthető eredménye pozitív bakteriológiai kutatás. A Ts w. érzékeli meningococcus. Streptococcus pneumoniae, a Mycobacterium tuberculosis, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a forma agyhártyagyulladás. Diagnosztikai érték (például neuroszi) szerológiai módszerek Ts w. azonosítása autoimmun agy reakciók, vírusos vizsgálatok.

Nagy jelentősége van a tanulmány a cukortartalom és összetétele elektrolitok Ts w. mivel például, a betegség súlyosságától agyödéma gyakran növekedésének felel meg a nátrium-koncentráció és a kálium koncentráció és csökkenése kalcium x Ts. A koncentráció növelése a kloridok, a Ts w. ünnepelni degeneratív betegségek ts.ns csökkenti saját jellemző agyhártyagyulladás, különösen a tuberkulózis.

Csökkentett glükózt C. f. (OK - 2, 22-3,33 mmol / L) - jellemző agyhártyagyulladás, különösen a tuberkulózis, akut gennyes stb meredek csökkenése glükóz Ts w .. (Gipoglikorahiya) ügyelni hyperinsulinémia. Mérsékelt növekedése glükózt C. g. van, például a japán encephalitis B típusú a glükóz mennyiségét a C. f. a cukorbetegek fokozott megfelelően növekszik a vércukorszintet.

Ennek része a C. w. létrehozta a jelenléte a hipofízis hormonok, a hipotalamusz, bizonyos hormonok a perifériás endokrin mirigyek, enkefalinok, endorfinok (lásd. szabályozó peptidek). Változások a tartalmát a hipofízis hormonok C. f. diagnosztikus értéke hipofízis adenoma, néhány a hipotalamusz-hipofízis betegségek.

Hivatkozásban.: Diseases of az idegrendszer, ed. PV Melnichuk, Vol. 1, p. 81, M. 1982 Gusev EI Grechko VE és GS Burd Idegrendszeri betegségek, M. 1988.

IITserebrospinalnaya folyadék (liquor cerebrospinalis ;. Syn CSF, agy-gerincvelői folyadékban)

folyékony közegben kitöltésével az üreg a gerincvelőben és az agyban; tanulmány a készítmény C. w. használt differenciál diagnosztikájában betegségek ts.ns