vírusizolálást
2. RNC (antigén agyából egerek).
3. HI (majom vörösvérsejt).
rubeola vírus
Krasnuha- akut vírusos betegség jellemző melkopyatnistoy exanthema, generalizált limfadenopátia, láz és mérsékelt elváltozás a magzat terhes nőknél. A vírust izoláltak először 1961-ben
Taxonómia. RNS vírus tartozik a család Togaviridae (lat toga -. Köpenyt), a nemzetség Rubivirusok (lat rubrum -. Piros).
Morfológia, antigén szerkezete. A virionok gömb alakúak átmérőjű 60-70 nm, és erősen szervezett struktúra, található a felszínen a ritka bélbolyhok hossza 8 nm, RNS-t tartalmazzák. A vírus tartalmaz egy sor belső és külső antigének nincsenek antigénvariánsai rendelkezik hemagglutinációs aktivitás. Eltérően más Togaviridae Rubeolavírussal tartalmaz neuraminidáz.
Termesztés. A vírus szaporított elsődleges és folyamatos sejttenyészetekben alkotnak citoplazma zárványok néha sejtkárosító hatását.
Ellenállás. A vírus a környezetben instabil, könnyen lebomlik hatására az UV sugarak, zsíroldószerekre és sok vegyi anyagok.
Érzékeny állatoknak. Kísérleti fertőzés nem játszhat bizonyos típusú majmok. A vírus szaporodni sok sejttenyészetekben sejtkárosító hatása, de csak néhány, különösen a kultúra BHK-21 (hörcsög). Rubeolavírus agglutinálja eritrociták galamb, liba, rendelkeznek hemolitikus tulajdonságok.
Patogenezise és klinikai képet. rubeolavírus természetes fertőzés során belép a test révén a nyálkahártyát a légúti, bár a kísérletben humán önkénteseken képes betegséget okozni, és intradermális beadása vírus. Később jön viraemiát. Hematogenically vírus terjed a testen keresztül, hogy rendelkezik tulajdonságokkal dermotropic változásokat okoz nyirokcsomók, amelyek növelik a már végén az inkubációs időszak. Ekkor a vírus izolálható az orrgarat. Az Advent a kiütés a vírus a vérben és az orrgarat nem mutatható ki, de egyes esetekben szétválasztását tart 1-2 héttel a kitörés után. Szérum antitestek jelennek meg 1-2 nap múlva a kiütések. A jövőben a titer növekszik. Miután szenvedő betegség antitestek fennállnak az egész élet. Komplement fixáló antitest-titer fokozatosan csökken. Bizonyítás egész életen át tartó immunitást.
A rubeola vírus tropizmusú magzati szövetek jelentősen befolyásolja a fejlődését a magzat. A frekvencia magzati károsodás idejétől függ a terhesség. rubeola 3-4 hetes terhesség okozza veleszületett rendellenességek esetek 60% -ában, a 9-12 héten - 15% a 13-16 héten - a 7% -ában. Amikor a betegség a terhes nők rubeola alatt viraemiát vírus bekerül a placenta, megsokszorozza, és megfertőzi a magzatot. A fertőzés hatására zavarok mitotikus aktivitás, kromoszóma változásokat, ami késedelmet fizikai és szellemi fejlődését. A veleszületett rubeola, jelenléte ellenére a szérum antitestek rubeola vírus kórokozója hosszú ideig (legfeljebb 31 hónap) tárolódik a szervezetben a gyermek. Gyermek ez idő alatt lehet a fertőzés forrása a többi gyerek.
Az inkubációs időszak tart 11-24 nappal (általában 16-20). Az általános állapota szenvedők rubeola kicsi, ezért gyakran az első tünet, figyelemre méltó, a kiütés. A betegek kis gyengeség, rossz közérzet, enyhe fejfájás, hasfájás az izmokat és az ízületeket. A testhőmérséklet gyakran alacsony minőségű, bár néha eléri a 38-39 ° C-on és tartsa 1-3 napig. Objektív vizsgálata megfigyelt enyhe tüneteket nátha, enyhe vérbőséget garat, kötőhártya hajók injekciót. Az első napon a betegség van egy általános nyirokcsomó. Különösen hangsúlyos növekedése morbiditás és zadnesheynyh nyaki nyirokcsomók. Néha ezek a tünetek enyhék, és a betegség vonzza a figyelmet, ha a kiütés jelenik meg. A betegség is előfordulhat különböző formákban. Osztályozása klinikai formái rubeola nincs.
Rubeola tipikus megnyilvánulása kiütés. Gyakran a kiütés jelenik meg az első napon a betegség (40%), de megjelenik a második (35%), egy harmadik (15%), és még a negyedik napon (10% -ánál). Bizonyos esetekben ez kiütés fel magára a figyelmet, mint egy enyhe rosszullét, mielőtt a kiütés nem tekinthető semmilyen betegség. Gyakran először észre kiütés az arcon, majd a nap folyamán úgy tűnik, a törzsön és a végtagokon. Ellentétben a kanyaró kiütés nem fokozatos. A kiütés bőségesebb feszítő felületein, a hátsó, alsó hát, fenék. Kiütések az arcon kevésbé erőteljes, mint a törzsön (kanyaró fordítva). Ellentétben skarlát bőrkiütés elemek úgy vannak elrendezve a háttérben a normál (negiperemirovannoy) bőrt. A fő eleme a kiütés, egy kis folt (átmérő 5-7 mm) nem fölé a bőrt, eltűnő megnyomva a bőrön, vagy ha nyújtás. Tipikus jelentése melkopyatnistaya bőrkiütés (95%), bár néhány betegnél lehet krupnopyatnistoy (pont átmérője 10 mm vagy annál nagyobb). Együtt a lapos foltok előfordulhat rózsahimlő átmérője 2-4 mm, ritkán figyelhető papulák. kiütés elemek általában külön, de néhány közülük egyesülhetnek alkotnak nagyobb tapaszokat csipkézett széle, de soha nem termelt kiterjedt eritomatoznyh felületek (mint ahogy az a kanyaró vagy fertőző erythema), nagyon ritkán mutatható izolált petecsek (5% ).
Immunity. Miután egy korábbi fertőzés bizonyítéka az élethosszig tartó immunitást.
Laboratóriumi diagnózis. Minta - orr-garat váladék, vér, vizelet, széklet, szervek darab magzat meghalt. A vírust sejttenyészetekben. A diagnózist megerősíti, illetve rubeola keresztül izolálása és azonosítása a vírus, illetve a növekedés specifikus antitest titer. Határozza meg a vírus segítségével izoláljuk HAI. A szerodiagnosztizálására használó IEF, ELISA, RIA, HI. Szerológiai jelentenek párosított sera 10-14 napos időközzel. Diagnosztikai antitest titer emelkedése 4 vagy több alkalommal. Izolálása és azonosítása a vírus meglehetősen bonyolult, és a gyakorlatban alig használt.
Konkrét megelőzésére és kezelésére. A fő cél az oltást rubeola, hogy megvédje a terhes nők, és ennek következtében - a fertőzések megelőzése érdekében a magzat és a gyermekek születése veleszületett rubeola szindróma.
Vakcinázást folytatnak számos országban. Magyarország elleni védőoltás rubeola nem szerepel a naptárban, mint a hazai vakcina nem kerül sor. Vannak külföldi rubeola élő, gyengített vakcinával formában előállított mono- és di- és MMR (mumpsz - kanyaró - rubeola). A legtöbb országban tölteni kettős immunizálás csecsemők és iskolás korú (18 hónapos és 12-14 év). A kezelés tüneti.
Prognózisa kedvező rubeola, rubeola kivéve encephalitis, ahol a mortalitás eléri az 50%. A veleszületett rubeola bizonyos fejlődési rendellenességek (pl süketség) alakulhat ki később (egy évvel később).
Hogy tanulmányozza az általános jellemzőit Togaviride család.
A morfológiai és antigén tulajdonságai rubeola vírus
Ismerjék járványtan és az alapvető klinikai megnyilvánulásai rubeola.