Klinikai diagnózisa maculopapulás kiütések

Erythema multiforme Szisztémás lupus erythematosus, dermatomyositis ox Időszakos teljes chondritis Rheumatoid arthritis erythema nodosum urticariás vasculitis L e és Koznov th és n k p atm fil

Mnogoformnayaeritema göbös psoriasis szindróma Reiter-szindróma Swift -Behcheta szindróma szindróma áthidalt-CIÓ bél Akne

Immunológiai trombocitopénia purpura Thrombotikus-szaki tromboembóliás tsitopenichesky purpura Henoch-Ge-Noja noduláris nodosa Wegener Holesterolovaya emboliza-CIÓ

Betegség ismeretlen etiológiájú-lógia

Míg számos exanthemás betegségek, mint például a kanyaró és a fertőző erythema (ötödik betegség), kíséri konkrét kután manifesztációi a vírusos eredetű makulotsapuleznye bőrkiütés polimorf. Így a kombinációja a jelek vagy tünetek a betegség epidemiológiai jellemzői, az évszaktól, a kor a beteg, a kapcsolatok, és lehetővé teszi, hogy eligazodjanak előző elleni immunizálás kezdeti diagnózis. Mivel a vírus maculopapuláris kiütést bizonyíték szisztematikus terjesztése a kórokozó meghatározása, etiológiájú osztály jelentős segítséget kiütés lehet azonosítás-aláírja szaporodik a nyálkahártyákon (enantemy). És Koplika- Filatov foltok kanyaró, és fekélyek a kemény és a lágy szájpadlás herpetiformis angina infitsyarovanii Coxsackie vírus A és tsetehii az ég a korai szakaszában lévő fertőző mononukleózis fontos klinikai tünetek zabole Vanzo. Figyelmet kell fordítani a keresés és jellemző kombinációja klinikai megnyilvánulásai, mint az akut rhinitis, köhögés és kötőhártya kanyaró, nem szignifikáns láz és nyirokcsomó BTE nyirokcsomókban rubeola korlátozott tőgygyulladás vagy forrnak szindróma Staphylococcus okozta leforrázott bőr-én. Kapcsolódó arthritis, vesebetegség megnyilvánulása és / vagy szív általában azt mutatják, betegségek, mint például az akut poliartritisz revmatiche-ég, szubakut bakteriális endocarditis, szérumbetegség vagy vaszkuláris kollagén.

Tájékoztató lokalizált bőrkiütés. Fertőző erythema tipikus eltérés-fuznaya erythema az arcon ( „pofon arcát”). Ezen felül, a központi megvilágítás ad kiütésétől koltsepodobpuyu űrlap elemek kiütések a kézen és a lábon.

A betegek 10% -a az akut reumás láz margináliák Megjegyzés-ing erythema, mint a gyűrű alakú bőrkiütés, gyorsan terjedő, hogy a törzs és a végtagok. Scarlet láz eritrogén toxin által indukált, expresszió-batyvaemym streptococcus csoport, majd csapadék a nyakon való átmenet 36 órán belül a bőrt a törzs és a karok és lábak. A kiütés amely több ponton papulák a hajhagymákat, így a bőr olyan, mintha durva csiszolópapírral. Klinikai diagnózis megerősíti a fehér bőr, a száj körül, nagy gomba bimbó ( „eper” nyelv), az átmenet a régió redők bőrkiütések, beleértve ulnaris kísérő mandulagyulladás, nyaki nyirokcsomó és az azt követő csomópontok a hámlást bőrkiütés, különösen a tenyéri és talpi felületre. Orbánc okozta csoportos streptococcusok (ritkán C csoport) és staphylo-coccusok, azzal jellemezve ödémás indurativnyy felülete cellulit. A megkülönböztető jellemzője ebben az esetben az, hogy az érintett bőrfelületet briliáns, az elváltozás egy éles kontúrokkal. Néha streptococcus lehet kimutatni Gram-festés és a kultúra anyagi vzya rendű a kiálló szélét az érintett területet.

Néhány Staphylococcus aureus törzsek (fág-csoport 2) termelnek olyan toxin, amely okoz diffúz bőrpír (staphylococcus szindróma kb Varenne bőr). Ennek eredményeként az a tény, hogy a felhám könnyen eltávolítható, akkor ob razovatsya buborékok (Nikolsky jele), de nem specifikus a Zabol-ble ebben a csoportban.

A Staphylococcus eredetű toxikus sokk szindróma tipikusabb akut fellépő láz, alacsony vérnyomás, a hányás, a hasmenés, a hüvelyi folyás és a diffúz megjelenése vörhenyszerű hatására később peeling. Köztudott, hogy a frekvencia nőtt az évek 1978-1980 az Egyesült Államokban. különösen a fiatal nők a menstruáció alatt Shin segítségével tamponok. Szinte minden beteg, aki nem kapott antibiotikumot, osztották (gyakran tiszta kul-kör) Staphylococcus aureus. Néha a betegség kiújul, de visszaesés előfordulhat könnyen. Minden valószínűség, Staphylococcus törzsek, kiosztott ezekben a betegekben, toxinokat termelnek nemrég telepített.

A kicsapási folyamatot is informatív szempontjából differenciáldiagnózisa vírus-sósav exanthema. Kanyaró, úgy tűnik, először a határok, a fejbőr és elterjedt az alábbiakban a torkolatánál a feltörekvő diffúz morbilliform kiütés. Ezzel szemben, ha a rubeola kiütés, mivel szaporodik eltűnnek a területeken, ahol elkezdődött.

Rocky Mountain láz kiütés általában megjelenik a karok és a lábak és tsentrapetalno elosztva a szervezetben. Amikor rózsahimlő subilum (6. bo-fennálló betegség), kiütés, éppen ellenkezőleg, jelenjenek meg először a törzsön és elindult a karok és lábak. Rózsaszín zoster bőrkiütés jellemzi, mint papulák határai mentén testszegmensek (hatás „puhafa”). Ez a fajta kiütés velejárója a korábbi fejlesztési prekurzor foltok és nincs láz.

Dermális változások formájában papulák lehet egy megnyilvánulása betegségek nemcsak virális hanem bakteriális és / vagy gombás eredetű. Halvány rózsaszín foltos kiütések jelennek meg jelenhet krónikus meningococcaemia, amely ebben az esetben lehet összetéveszteni erythema nodosum lokalizációs a lábakon. Ha láz bőr megnyilvánulások nőhet vagy csökkenhet. Amikor szemcseképző anyagra nyert elemei a kiütés, vagy Gram-festés mikroorganizmusok általában nem lehet kimutatni. Azonban, a vér kultúrák hozott lázas időszak, lehet pozitív eredményt ad. Razvitiie egyedi papulák a törzsön a beteg, aki a közelmúltban volt a hasmenés, ami úgy gondolja, a valószínűsége tífusz. Az ilyen „foltos” a papulák méret 1-3 mm, eltűnt Techa beállított 3-4 nap. Az elkövetkező 2-3 hétben nem kezelt betegeknél jelennek meg, új kitörések. Kis fájdalommentes papulák a törzsön is volt a hasmenés, akkor tesz egy gondolnak a valószínűsége tífusz ilyen „rózsaszín pikkelyes elemek gyakran elosztva a törzsön és a tenyéri felszínén podosh kormányzati és a nyálkahártyákon, a hátralévő időszakra néhány naptól néhány hétig. A vizsgálat szerológiai (VDRL) folyamatosan pozitív eredményeket. A Lyme-kór által okozott spirohe th Borrelia burgorferi, jellemző a krónikus erythema migrans, start-schayasya egy kis piros papulák vagy foltokat tartalmaz, amelynek több mint a MULTI-cal napig vagy hétig, fokozatosan terjedt. Gyakran van több gyűrű alakú és a másodlagos bőrelváltozások. Fontos pontokat MI diagnózis Lyme betegség kullancs csípése, valamint egy történelmi ities stvuyuschie neurológiai, szív- és reumás betegségek.

Papulouzelkovye megnyilvánulások megtalálható 10-15% -ánál a disszeminált candidiasis. Ez növeli annak valószínűségét, ha a kiütés diagnosztizált betegek depressziós immunitás, és a láz, ami nem hatékony antimikrobás szerek. Így biopszia és a vetés nyert anyagot bőr elemek lehet azonosítani blasztospórákkal és Candida fajok pseudohyphae.

Noncommunicable makulopapulózus kiütések és a láz. Talán a leggyakoribb ezek közül gyógyszer okozta kiütések. Lehetnek csalánkiütés, hólyagos, hámló, lichenoid, de a tipikus gyógyszerek Nye emlékezteti a kanyaró kiütés. A kiütés jelenik meg először a központi területeken terjed később a karok és lábak, gyakran a tenyéren és a podosh kormányzati felületre. Úgy tűnik, általában egy olyan időszakban, azaz egy vagy több héttel a kezelés kezdetén, de megjelenhet később. A legtöbb gyógyszer ritkán okoz kiütések, a leggyakoribb oka a láz és kiütés a szulfonamidok, fenitoin, barbiturátok, szulfonjaik, -bromidok és -jodidok. A legfontosabb szempont a diagnózis adatokat a felvételi előtti Paraty a múltban, vagy a jelenben.

Eltérő kiütéseket és láz kíséretében néhány szívás-REMOTE kollagén. Erythema zygoma terület alakja egy pillangó a legismertebb a szisztémás lupus erythematosus, de lehet csatolni a fejlesztési és hámló, korong alakú plakkok vagy hólyagok. Dermatomyositis ritkán kíséri láz-adott, de jellemző a napraforgó bőrpír, a bőr a szem körül foglalatok és lapos papulák körül interphalangealis ízületek (papulák Gottrona). Visszatérő poly kíséri roham a láz és a bőrpír, leggyakrabban a tetején a fül. A reumatoid art Rita láz és átmeneti erythemás foltok előfordulhatnak megjelenése előtt-ment panaszok ízületi fájdalom. A diagnózis a vascularis kollagén zabole-Bani alapja rendszerint a jellegzetes tünetek a szervek és szerológiai adatokat, de jelentős segítséget lehetett volna egy tanulmányt bőr tüneteinek és a biopszia a bőr.

Csomós bőrpír panniculitis olyan formájára utal, amely fejleszti a leggyakrabban fiatal nőknél. A beteg test hőmérséklete emelkedik, amely megjelent-lyayutsya ízületi fájdalom és nagyon érzékeny erythemás csomók az elülső felső felületen lábszárát. Erythema nodosum gyakran idiopátiás, de kapcsolatban lehet a gyulladásos bélbetegség, streptococcus fertőzés, figyelembe fogamzásgátló szerek, sarcoidosis (Lefgrena szindróma) és multi-gimi más betegségek. A diagnózis, és különösen, panniculitis zárja ki más formák (például, Weber-Christian-szindróma) szükséges lehet biopszia. Kiütéseket is proyav-lyatsya erythema multiforme. amely tárgyalja a kapcsolódó feltételek hólyagos kitörések. Láz és nyirokcsomó kísérheti leukémiás vagy lymphomatosus beszivárgását a bőrt. Az akut monocitás és myelomonocytás leukémia, krónikus limfocitás leukémia, non-Hodgkin-limfóma, a felső test általában megjelennek plotnovata sötétlila papulák. Diagnosztikai érték ebben az esetben lehet, hogy az adatok biopsin.