Az epekövek

előző ◈ a következő

Epekövesség (GSD) - olyan állapot, amelyben az epe képződött sűrű zárványok álló koleszterin, epesavak és ásványi anyagok - kő. Ez biztos, hogy hívja ezt a betegséget egy civilizációs betegség, mert ez egy modern, nagy kalóriatartalmú élelmiszerek, amelyek koleszterint jelentősen növeli annak valószínűségét, hogy epekövek képződését.

Ezért azokban az országokban az alacsony gazdasági fejlődés, amely uralja a növényi élelmiszerek a diéta, a gyakoriság lényegesen alacsonyabb volt. Továbbá, a frekvencia függ az életkortól (gyakoribb idősebbek, mint 50 év), és a nem (a nők fogékonyabbak hormonális funkció).

Az okok és kialakulásának mechanizmusa

Az epekövek

Az epe egy folyadék sárgásbarna színű amely koleszterint, epefestékek (oldhatatlan és oldható), ásványi anyagok. Amikor megsértése aránya az epe komponensek növeli a lerakódás az anyagok a csapadékot.

Ebben az esetben beszélünk a váladék a kőképződés (hajlamos a kialakulását kövek) epe. Lithogenous epe meghatározza növekvő koleszterin koncentráció és az oldhatatlan epesav. A vezető okok képződéséhez litogén epe:

Tünetei epekövesség

Epekövesség jellemzi az ilyen tünetek:

  • fájdalom a jobb szubkosztális terület (vetítési máj és epeutak) - intenzitása kényelmetlenséget szi- epegörcs;
  • diszpepsziás szindróma - tünetei emésztési zavarok - hányinger, puffadás, instabil szék;
  • láz - következtében másodlagos bakteriális fertőzés.

Diagnózisa epekövesség

A diagnózis alapja a jelek és tünetek, valamint a műszeres eljárások. Az alapvető módszer egy diagnosztikai ultrahang-(ultrahang), a máj és epevezetékek, amelyben köveket válnak, méretük és pontos lokalizációja (településen) az epehólyagban.

Amennyiben egy ellenőrzés által végzett képzett szakember, nincs szükség más módszerekkel. Nukleáris mágneses rezonancia (NMR) és komputertomográfia (CT) pontosabban diagnosztizálni a betegséget, és hogy értékelje annak áramlását, de drágább.

Mi van, ha talált epekő?

Epekő kezelés komplex. A modern orvostudomány, attól függően, hogy a mérete és száma a kövek, valamint a súlyos gyulladás alkalmazni néhány alapvető megközelítések kezelésére epekövesség:

  • étrend
  • életmód korrekciója;
  • konzervatív (hatóanyag) terápia;
  • nem sebészeti kövek eltávolítása;
  • műtét (eltávolítása kövek az epehólyag műtéti úton).

Diéta epekövesség

Étrend alapját elsősorban bevitelének csökkentésében állati zsír és magas kalóriatartalmú élelmiszerek. Ehhez előírt étrendet № 5 Pevzner, amely kizárja zsíros állati táplálékfelvétel (sertés sültek, telített húsleves). ajánlott:

  • növényi élelmiszerek (gyümölcsök, zöldségek);
  • sovány hús (nyúl, marha, borjú);
  • hal (előnyösen River);
  • tejtermékek (kefir, túró).

Kizárja az alkoholfogyasztás és az izgató hatású italok (kávé). Edények párolt vagy főtt. Élelmiszer kívánatos, hogy kis adagokban, de gyakrabban (akár 5-ször egy nap).

életmódváltás

Ez a megközelítés a kezelés epekövesség magában a káros szokások (dohányzás, alkohol, kávé) és az egészséges életmód. Meg kell növelni a motoros aktivitás (sport, séta, gyógytorna, a fizikai munka a szabadban), amely felerősíti az „égő” a zsír a test és a kimenetek a koleszterinszintet.

Az ilyen tevékenység, mint a fűrészelés a szabadban minden nap egy fél órát csökkenti kialakulásának valószínűségét epekövesség átlagosan 30%.

konzervatív kezelés

Az epekövek

Gyógyszerek a műtét kiegészítéseként vagy rendelt, ha a művelet nem lehetséges. Erre a célra:

  • görcsoldók - eszközök, amelyek fokozzák epeutak és javítja az epe a patkóbélbe;
  • gyógyszerek okozó oldódása epekő (ksenodezoksiholevaya és ursodezoxikolinsav), hatásosak a kis méret kövek;
  • antibakteriális és protozoaellenes terápia - adagolt antibiotikumok (megöli a baktériumokat) és azt jelenti, megöli Giardia.

Fontos megjegyezni, hogy az epekövesség nem tudja használni eszközöket, amelyek növelik a termelési és az epe áramlását, mivel azok kiváltó kimenete az epehólyag kő, ​​és ez ragadt a közös epevezeték.

Kövek eltávolítása az epehólyag műtét nélkül

Erre a célra lökéshullám litotripszia - zúzás technika ultrahangos kövek nagyon kis méretű (homok). Aztán, miután a használata görcsoldó gyógyszerek, homok szabadon ki a nyombél és ki. A Shockwave litoripsii igényel a következő feltételeket:

  1. a teljes mérete a kövek nem több, mint 2 cm;
  2. hiánya nyálkahártya-gyulladás az epehólyag (epehólyag-gyulladás);
  3. epehólyag összehúzódó jó (legalább 75%) a normál kimeneti homokot.

Ez a kezelési eljárás nem mindig hatékony, mert kőzúzás ultrahang megköveteli ezek törékenysége, ami nem minden esetben az epekövesség.

sebészi kezelés

Műtéti eltávolítása a kövek az epehólyagban a leghatékonyabb kezelési módszer. Attól függően, hogy a méret a kövek végzik az ilyen műveletek:

  • laparoszkópia - vezettünk be a hasi üreg a száloptikai cső egy kamera, fények és manipulátorok, amelynek segítségével a sebész végez a eltávolítása kis kövek;
  • kő eltávolítására egy középvonali bemetszésen keresztül a hasfal elülső üreg - traumatikus műveletet használják nagy méretű kövek és a szükségességét eltávolítása az epehólyag (cholecystectomia).

Ajánlások végrehajtását a táplálkozással (több növényi élelmiszerek csökkentett zsírtartalmú állatok), kivéve az ülő életmód és a káros szenvedélyek elkerülésére lehetővé teszi, hogy minimalizálja a kockázatot a betegség kialakulásának.

előző ◈ a következő