Az elsődleges és másodlagos megelőzésére szívinfarktus és annak szövődményei
Között az általános megelőző intézkedések csökkentik a morbiditást betegségek a szív-és érrendszer szívinfarktus megelőzés szerepel az állami program a legfontosabb. Ez együtt jár jelentős fogyatékossága épkézláb emberek nagy hányada a halálesetek és a szövődmények.
A Szövetségi Állami Statisztikai Szolgálat és az egészségügyi miniszter jelentése, az elmúlt évtizedben, a halálozások száma a szívbetegségek és az erek csökkent Magyarországon 2-szer. De 2 év halálozás a szívinfarktus változatlan marad.
Független ellenőrzés nem kormányzati szervezetek összefüggést mutattak ki a hiányosságok az egészségügyi vezetés a szervezet segítségét. Azonban van még egy nagy jelentőséget tulajdonítanak az alacsony tudatosság, a megértés hiánya a felnőttek veszélyes következményekkel közömbös magatartást. Sajnos, ez benne van nagyon későn, amikor a betegség már kifejezte jön a színpadra.
Típusai a megelőzés, a különbségek
Megkülönböztetni kétféle irány és megelőzés:
- elsődleges megelőzés a miokardiális infarktus;
- másodlagos.
Elsődleges tevékenységek formái:
- teljes és hatékony kezelésére olyan betegségek, amelyek bonyolult lehet szívizom (magas vérnyomás, cukorbetegség, az endokrin rendszer patológiája, neurotikus feltételek, menopauzális változások nők és férfiak);
- korrekciós eljárások trombotikus rendellenességek;
- csökkentve az intenzitás a koszorúér atherosclerosis;
- páciensek azonosítására preinfarction időszak és a kezelést azonnal;
- hatékony terápia a koszorúér-betegség és a modern eredményeit érsebészet;
- nélkülözhetetlen kórházi betegek tünetei az ischaemia;
- Figyelmeztetés akut miokardiális szövődmények (harc kardiogén sokk trombolízis, vérnyomás stabilizálódását, vércukor, lipoproteinek.);
- Szív szervezet az orvosi ellátás, ideértve a megfizethető gyógyszerekhez, a konzervatív kezelés.
A kezelés akkor kezdődött a szakaszában „Ambulance”, gyors szállítás profil a kórházban akkor mehet a célzott terápia
Ellentétben a primer, szekunder prevenciójában szívinfarktus tekintetében betegeknek, akik akut formában a koszorúér-betegség. Gyógyszerek és gyógymódok kell megcélozni hatékonyan akadályozza:
- reinfarctus;
- tromboembóliás szövődmények;
- ritmuszavarok kialakulása;
- megnyilvánulása szívelégtelenségben.
A másodlagos megelőzés kötelezettségét rótta kíséri mélyreható vizsgálata a beteg a kórházban segítségével laboratóriumi technikák, ultrahang diagnosztika, EKG terheléses vizsgálat, ha szükséges Holter.
Kívánatos, hogy meghatározza az összes dokumentumot kórházi elbocsátás előtt. Nézzük laknak a problémák másodlagos megelőzés, mivel azok megegyeznek azzal az időszakkal, infarktus utáni rehabilitáció.
A jelenlegi adatok hatékonyságáról szóló orvosi beavatkozások
A fejlesztés a jobb terápiás megközelítések, a fejlesztés a szokásos taktikát hagyjuk beszélni magabiztosan a bizonyítottan hatékony gyógyszerek:
- Segítségével Intensaina Hat hónap engedélyezett 2-szer csökkenti postinfarctusos támadások a fájdalom a szív.
- Bevezetés a komplex terápia antikoaguláns közvetlen cselekvés egy fokozatos átmenet a közvetett 3-szor csökkenti előfordulásának halálesetek visszatérő akut szívkoszorúér artériás trombózis. Az aszpirin lehetségesnek bizonyult, hogy csökkentse a halálozási arány 15-30%. A frekvencia ismételt miokardiális 31% -kal kevesebb, mint a nem szedő betegeknél gyógyszerek ebben a csoportban.
- Állandó vételi β-blokkolók csökkentik a mortalitást 22% -kal, és újbóli infarktus - 27%.
- Elhúzódó kaptopril terápia csökkenti a mortalitást 21% -kal, a szívelégtelenség kockázata csökken 37% -kal, és a szám ismételt szívroham - 25%.
Kábítószer-megelőzés - rehabilitációja
A másodlagos prevenciós tevékenységet lehet csinálni anélkül, hogy gyógyszert. Meg kell teljes mértékben megfelelnek a támogatás a szívbetegségek, javítja a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat. A következő csoportok a kábítószer:
Azt is olvasható:
Drugs, hogy megakadályozzák a szív- és érrendszeri betegségek- Trombocitaromboló és véralvadásgátlók közvetett intézkedés - széles körben használt aszpirin-csoport (Cadiot Ass, Ass trombotikus, Cardiomagnyl, Curantil, tiklid), azok alkalmazása a kis dózisú naponta 1-szer, folyamatosan. A hatékonyság instabil angina és miokardiális nélkül Q hullám az elektrokardiogramon. Az antikoagulánsok alkalmazása közvetett cselekvés (warfarin Fenilin) kardiológusok óvatos hozzáállás. Úgy vélik, nehéz dózis kiválasztása és ellenőrzése a protrombin szint az index ambuláns. Így adnak vérzés 3-8% -ánál.
- A béta-blokkolók - a leghatékonyabb, amikor az átadott anterolaterális infarktus Q-hullám és a kamrai aritmia a kezdeti szakaszban a szívelégtelenség. Használt: propranolol, Inderal, metoprolol, atenolol. A kúra - 1,5 év vagy több. Ha a beteg a szívroham történt komplikáció nélkül, a találkozó e csoportba tartozó gyógyszerek nem szükséges.
- Kalcium antagonisták - használt Diltiazem, Cordarone, amiodaron. Abban az esetben, a kockázat a kamrai fibrilláció vagy defibrillálás után gyógyszerek kombinálni egy csoport blokkolók. Által kijelölt kurzusokat az első hat hónapban.
- ACE-gátlók (adenozinpirofosfornoy sav) - kaptopril, Capoten, enalapril, Vasotec fogadásakor a harmadik napon az akut miokardiális lassú bővülése a bal kamra, meggátolja a szívelégtelenség és csökkent véráramlás a koszorúerekben kiegészítő. Előnyös gyógyszerek Captopril-származékok. Egy minimális dózis fokozatos növekedése.
A fizikai módszerek
Megelőzés ismételt megsértése nem igényel állandó ágynyugalom. Éppen ellenkezőleg, a fizikai rehabilitáció célja, hogy visszatérjen a beteget megvalósítható munkát.
LFK nevezi a szubakut időszakban. Általában egybeesik a tartózkodás a betegek kardiológiai hasznosító létesítmény vagy idősek otthonában. 2 hónap után végzett EKG vizsgálat minimális fizikai aktivitás, a leggyakoribb veloergometry. Csak akkor van rendelve egy sor gyakorlatok.
Veloergometry lehetővé teszi, hogy módosítsa és ellenőrzik a terhelés a szív reakció dinamikájára
- gyulladásos válasz formájában szívizomgyulladás;
- súlyos szívelégtelenség;
- kardiális aneurizma;
- Veszélyes aritmiák és vezetési zavarok;
- azonosítása sick sinus szindróma.
Az edzés kezdődik egy séta vacsora sebessége körülbelül 100 lépés percenként. A távolság fokozatosan nőtt a 3 km. Ellenőrzött vérnyomás, pulzusszám, a beteg egészségi állapotát.
Fizikoterápia megfelelő használata csoportos foglalkozás. Ezek javíthatja a hangulatot, lehetőséget adnak arra, hogy megosszák eredményeket. A jövőben, akkor csináld magad otthon.
A szexuális élet a beteg hagyjuk belül 1,5-2 hónapos betegség után. Annak meghatározására készségét orvosok javasolják a vizsgálatot megelőzően rendelkezésre áll: non-stop séta 2 lépcsősort és számoljuk a pulzust. A jó eredmény, ha a frekvencia nem több, mint 120 percenként. Egyes műsorok nitropreparatov vétel előtt fél órával intimitás. Veszélyes módon -, hogy megpróbálja „kompenzálására egyszerű” egy ismeretlen partner.
Hogyan lehet csökkenteni a befolyását a kockázati tényezők
A dohányzás kíséri görcse koszorúér és az ateroszklerózis, ezért elengedhetetlen feltétele a megelőzés - feladom ezt a rossz szokást. Szanatóriumi segít kiválasztani a technikát használja az automatikus tanfolyamokat.
Path, terápiás séta vagy „egészségügyi trail” feltétlenül állnak rendelkezésre egészségügyi központok, jobban indul a képzés az edző
Ahhoz, hogy csökkenteni és fenntartani a teljes koleszterin szintet ábrákon 5,2 mmol / l betegek kell követni a diétát. A napi étrend legyen állati zsírok (hús, zsír, szószok) és könnyű szénhidrátok (sütemények, édességek, sütemények), kolbász és füstölt húsok. Javasolt alacsony zsírtartalmú tejtermékek, gabonafélék, csirke ételek. Ez nagy jelentőséget tulajdonít a rendelkezésre álló gyümölcsöt és zöldséget.
Betegek túlsúly ajánlott étrend a csökkent kalóriatartalmú böjt nap.
Amikor a koleszterin szintje fölött 6,5 mmol sztatinok (gyógyszerek csökkentik a koleszterin koncentrációját a-származék).
A magas vérnyomás szükség lehet további találkozókat. Ellenőrző feletti szinten vérnyomás vétel szükségszerűen kíséri β-blokkoló és gyógyszerek csoportjából ACE-gátlók. A diasztolés nyomás szükséges szintje nem lehet alacsonyabb, mint 80 Hgmm. Art. mert ha eltörik csökkenti a vér áramlását koszorúerek.
megelőzési program végrehajtása lehetővé teszi, hogy visszatérjen a teljes munkát a szakma és a betegek 80% -a akut szívroham. Cél másodlagos megelőzés segítségével csökkentették a halálozási arány 12 hónapon belül, hogy 5%.