A szív iszkémiás megbetegedése milyen okoz, tünetei, módszerek diagnózis és kezelés

kardiális iszkémia (szívkoszorúér-betegség, ischaemiás szívbetegség), kódja a nemzetközi osztályozás a tizedik felülvizsgálata ICD 10 I20 - I25, - sérti a szívizom perfúziós miatt érrendszeri elváltozások etetés.

Mivel a magyar tudósok, e patológia halálát okozza a férfiak 50% fiatal korban. Az előfordulási ilyen betegség a nők növeli a menopauza idején, ez érinti a körülbelül 65% a gyengébbik nemre.

Persze Biology ismert, hogy a tevékenység minden sejt a szervezetben lehetetlen oxigén nélkül. Ugyanez vonatkozik a miofibrillumok - a fő szerkezeti elemek a szívizom.

Szállítása tápanyagok a vér, amely biztosítja az állandó csökkentését infarktus, végezzük az aortán keresztül kezdve a jobb és a bal koszorúér artériák.

Ennek megfelelően, a lumen szűkülése a hajók vezet elégtelen oxigén, a szívizom sejtek, és ennek eredményeként, a megsértése a kontrakciós aktivitás. Más szóval, a koszorúér véráramlását nem felel meg az igényeinek a szívizom tápanyagokat.

A fő etiológiai tényezők kardiális ischaemia:

• Atherosclerosis a koszorúerek. Amikor a változás mértéke az alacsony sűrűségű lipoprotein fehérje és zsír metabolizmus növeli, ami a fő koleszterin hordozót. Ennek eredményeként ezek a folyamatok lelassította a vér áramlását, meglazított az érfal ott kezdődik a lipidek felhalmozódását. Ezután a kövér „megszerez” a szálak a kötőszövet. Formed ateroszklerotikus plakk, amely blokkolja a lumen a koszorúér. Kimutatása ilyen betétek fordulnak elő 95% szenvedő betegek kardiális iszkémia.
• Koszorúérgörccsel általában fejlődik a háttérben az ateroszklerózis, mert ez a betegség befolyásolja a beidegzés. Ez okozza túlérzékenység különböző környezeti tényezők. Klinikai tünetek a szív-iszkémia miatt a „ördögi kör”: atherosclerosis vezet érrendszeri görcs, ami viszont fokozza a betegség csapások. Amikor a lumen beszűkülés az artériák legfeljebb 75%, úgy tűnik angina pectoris tüneteinek.

A fejlesztés az atherosclerosis és a hatások a betegség, szív-iszkémia, társított ilyen tényezők:

• dohányzás;
• diabétesz;
• rossz táplálkozás, és ennek eredményeként, elhízás;
• alacsony fizikai aktivitás, a mozgásszegény életmód;
• genetikai hajlam;
• lipid vagy szénhidrát-anyagcsere;
• állandó érzelmi feszültség;
• szív hibák, veleszületett vagy szerzett;
• megnövekedett vérnyomás.

Egyes esetekben, akut ischaemia a szív alakul újszülöttek miatt magzati patológiák cardio - érrendszer vagy hypoxia a vajúdás alatt. Az eredmény rezisztens oxigénhiányos a szívizom krónikus szívelégtelenség. Ez a szindróma nagyon veszélyes, mert ez az egyik fő halálozási ok az idősek.

Nem sebészeti kezelésére szívischaemiát lehetséges a korai szakaszában a betegség. Ezért, amikor a betegség kell tenni, hogy a kardiológus, patológia általában felismerik EKG eredményeket. Ebben a szakaszban, a kezelés lehetséges a lakásban. Amellett, hogy a drogokhoz tabletták vagy injekciók és népi jogorvoslati hatékony gyakorlatot, amelyet a szakemberek LFK.

Szívkoszorúér-betegség: mi is ez, a besorolás

Sokáig az egyetlen kritériumait, hogy mi az, ischaemiás szívbetegség, angina ítélték. Azonban, miután tanulmányok szakértői által az Egészségügyi Világszervezet, és megvitatják az eredményeket a kardiológia fórumok teljesebb besorolása a betegség már javasolt.

Ez magában foglalja a következő állapotokat:

1. Hirtelen szívhalál vagy primer szívmegállás. Jellemzője, eszméletvesztést és szívleállás után néhány órán belül a kialakuló tachycardia, halad át a ventrikuláris fibrilláció.
2. Angina (stabil, spontán, instabil). Stabil angina jellemzi a tünetek megjelenése a stresszre vagy a testmozgás. Súlyosságától függően a klinikai tünetek négy osztálya ilyen patológia. Spontán angina jellemzi hirtelen fellépő rohamok önmagukban vagy a háttérben a szokásos fizikai aktivitás. Instabil angina nagyon veszélyes, mert ez egy előfutára a heveny szívinfarktus. Az orvosok azt is megjegyezni, hogy az előrejelzés E szindróma kedvezőtlenebbek a férfiak.
3. Silent ischaemiás szívbetegség. Mi ez? Ez a forma a betegség jellemzi jelei szívizomszövet oxigénhiány, észrevehető csak egy diagnosztikai tesztet. Azonban, a külső tünetek (fájdalom, érzés szorította a mellkas) hiányoznak. Kialakulásának mechanizmusa az ilyen formában miokardiális iszkémia nem teljesen tisztázott. De úgy találta, hogy ez nem kapcsolódik a mértéke az érelmeszesedéses elváltozások a koszorúerek. Talán e patológia által okozott csökkenése a fájdalom receptorok érzékenységét, hogy specifikus sejt mediátorok kiosztott válaszul, hogy csökken a szívizom oxigén ellátási szint és a tápanyagok.
4. Szívinfarktus (kis és nagy fokális) fejleszti a hirtelen abbahagyása vérkeringést a szövetben a szívizom eredő szívkoszorúér-elzáródást által trombus vagy ateroszklerotikus plakk-fragmens. A prognózis sebességétől függ nyújtásának Sürgősségi Orvosok.
5. Szívinfarktus. Ennek eredményeként, oxigénhiányos a funkcionális képesség a szívizom sejtek nem lehet visszaállítani. Kezdje a helyi változások okozta a csere az elveszett izom kötőszövet. Eltérő mértékben, ezek a patológiás folyamatok befolyásolják és lebonyolítása rendszer a szív, ez abban nyilvánul meg, megsértve a összehúzó aktivitás. Kompenzálja hiba szimptómákat légzőgyakorlatok segíthetnek.

Különös figyelmet kell fordítani, amit a szív ischaemiás a gyermekek, és miért fordul elő. Az általános iskolás korú gyermek és serdülő képes azonosítani jelei atherosclerosis a szívkoszorúerek, gyakran cukorbetegség okozta. Azonban a klinikai tünetek a koszorúér-betegség fordul elő sokkal később.

A csecsemők heveny oxigénhiányos a szív és az agy normális alakul ki a magzati hipoxia miatt bonyolult a terhesség vagy a szülés során fulladás. Ilyen állapotban tartják életveszélyes gyermek után újraélesztés igényelnek a hosszú távú rehabilitáció.

A koszorúér-betegség: tünetek és diagnózis

A klinikai kép a koszorúér-betegség az alakja miatt. Így a csendes típus, amely diagnosztizáltak körülbelül egyharmada a betegek nem jelennek meg évtizedek óta. Más esetekben, a tünetek a koszorúér-betegség vannak hullámok, időszakokkal „nyugodt” váltakoznak exacerbációk.

Közös jelei szívischaemiát következők:

• szédülés;
• gyengeség;
• rossz közérzet;
• érzés szívdobogás;
• légszomj;
• súlyos izzadás;
• a háttérben a szívelégtelenség kialakulásának jelennek duzzanat a boka és a boka.

Angina jellemzi a következő tünetek:

• feszülésérzés vagy kellemetlen érzés a mellkasban, amely fejleszti a súlyos fájdalom;
• tachycardia;
• vérnyomás rezgések;
• légszomj.

Jellemzően anginás roham lép fel a háttérben a fizikai megterhelés, érzelmi stressz, és eltűnik nyugalomban vagy nitroglicerin bevétele után tablettát.

Jelek a szívinfarktus következők:

• éles vagy növekvő fájdalom a szívében, akkor általában fizet a bal karját, vállát, alsó állkapocs. Egy ember megnyomja a kezét ösztönösen a mellkasához, leül, vesz egy meghajlított helyzetben;
• Súlyos légszomj, egy érzés, oxigénhiány akár fulladást;
• alacsony vérnyomás.

Eltérően más tünetei a koszorúér-betegség, fájdalom szívinfarktus nem távolítható nitroglicerin tablettát.

Szövődmények megelőzése, és megakadályozzák a fogyatékosság miatt a krónikus szívelégtelenség nagyon fontos a korai diagnózis. Általában, ha ellátogat a kardiológus, hogy irányt az elektrokardiogram. De ahhoz, hogy megkapja a teljes képet a beteg állapota egy ilyen vizsgálat nem elég.

Meg kell, hogy bonyolult diagnosztikai eljárásokat, amely magában foglalja:

1. A terheléses vizsgálat (futópadon teszt és veloergometry), a fő cél az, hogy provokáló ischaemia segítségével mért fizikai terhelés és nyilvántartási változások az EKG.
2. Holter vesz leolvasott egész nap. De abban a pillanatban, ez a módszer nem tekinthető a fő diagnosztikai eljárás a koszorúér-betegség. Akkor használják, ha nem típusos tüneteket a koszorúér-betegség, vagy ha nem tudja végrehajtani egyéb vizsgálatokat.
3. Terheléses echokardiográfia. Ez az eljárás hasonló a stressz tesztek. Azonban amellett, hogy az EKG orvos értékeli sérti a helyi A szív összehúzódási az ultrahang, az állam a szelepek, a méret a kamrák és pitvarok. Ultrahangos ellenőrzés lehetővé teszi, hogy azonosítsa ischaemia még beállta előtt klinikai megnyilvánulásai. A gazdaság ilyen ultrahang test szimulálni valós fizikai megterhelés fokozza az információ tartalma ezt a diagnosztikai eljárást.
4. Coronaria-angiográfia a „arany standard” kimutatására koszorúér-betegség. Legyen az alábbiak szerint: a femorális vagy a brachiális flexibilis katétert vezetünk, amikor eléri a koszorúerek, ez táplálja a jód radiopak anyagot. A mozgása révén az erek lefutását képalkotás.

A szövődmények kockázata alatt koronarográfiát alacsony: 0,5-2%, de ez az egyetlen módja annak, hogy van-e szükség, és annak lehetőségét, hogy a sebészeti beavatkozást. Néha az IBS tüneteit mentességet elérni kombinációja több gyógyszerek, vitaminok és merevítő eszközzel.

CHD kezelése: gyógyszeres, fizikai kezelés, hagyományos módszerek, az üzemeltetési és

Tactics kezelés a beteg a koszorúér-betegségben kifejlesztett adatok alapján a stressz - EKG, angiográfia vagy szcintigráfia és egyéb modern diagnosztikai módszerek is. Sőt, komplex kezelése CHD, áramló fájdalmatlan, és egy másik megvalósítási módban, más.

Hozzárendelése gyógyszerek ilyen csoportok:

1. Nitrátok (Kardiket, Nitrosorbide, Pektrol, nitroglicerin). A kereset alapján hatása a hemodinamikai paramétereket: a terhelés csökkentése a bal kamra, csökkentve a vaszkuláris ellenállást a koszorúerek, eltávolítása a megnövekedett nyomás. Kábítószer ebben a csoportban hatékony megelőzésére és enyhítésére angina. De nem alkalmas a hosszú távú használatra, mivel a tolerancia kialakulását, és az a számtalan mellékhatás (fejfájás, szédülés, fokozott összehúzódása a szívizom).
2. A béta-blokkolók (atenolol. Labetalol, KONKOR. Anaprilin) ​​az elsődleges szerek kezelésére a szívkoszorúér-betegség. Befolyásuk alá csökken a szívizom oxigénigénye, ami csökkenti az időtartamát tünetmentes epizódok csökkenhet. Továbbá, ez a csoport a gyógyszerek normalizálják a vérnyomást, ami fontos, ha az egyidejűleg magas vérnyomás, kompatibilis nitrátok.
3. kalcium-csatorna blokkolók (verapamil, nifedipin, Altiazem PP). Bebizonyosodott, hogy a kalcium-ionok kulcsszerepet játszanak csökkentésében az erek, és ennek következtében a magas vérnyomás és az ischaemiával. Ezért alkalmazásuk meglehetősen korlátozott a kezelés a koszorúér-betegség. Ezek jelennek csak megemelkedett artériás nyomásra, gyakori támadások instabil angina.
4. A sztatinok (atorvasztatin, lovasztatin, fluvasztatin). Gyógyszerek A csoport célja, hogy csökkentsék a koncentrációját alacsony sűrűségű lipoprotein, és ha nem gyógyítható, legalábbis ne az atherosclerosis és szövődményei: átmeneti ischaemiás roham miatt károsodott a vér áramlását.

Ezzel párhuzamosan a gyógyszeres kezelést és a szerszám látható terápiák (fizikoterápiás). Növelik a készítmények hatékonyságát, javítja az anyagcserét, enyhíti a feszültséget a mellkasi, megszünteti a nehézlégzés. Hozzárendelése mágneses terápia, balneoterápia. Jól megalapozott és a hatása az elektromos impulzusok (elektroforézis, elektromos alvás). Az érvénytelenség orvosi kezelés a koszorúér-betegség működését mutatjuk be.

Van néhány módszer sebészeti expozíció:

• Sztentelése (PTCA) végezzük helyi érzéstelenítés alatt a combi artéria útján. Amikor a támogatást katétert a érintett részét a koszorúér atherosclerosis artériát a sztent és bővülő azt.
• Aorto-koszorúér bypass látható subepicardialis CHD. Működés végezzük nyitott szívműtét. Nagyjából elmondható, hogy telepíteni a sönt, biztosítja a normális véráramlás izomszövet, „megkerülve” a beszűkült artériába.
• lézeres revaszkularizációs. A szívizom, hogy több tucat nyílások, hogy a vérellátás közvetlenül a bal kamrába.

Visszaállítása szívizomfunkciót a korai szakaszában a betegség megelőzésére átmeneti vérellátási a későbbi gyógyszerek kombinációjával segít a receptek a hagyományos orvoslás. Ajánlása főzetek és főzetek a virágok és gyümölcsök galagonya levelek Leonurus keverékét méz tormával. Nos is segít infúzió szárított sárgabarack, csipkebogyó, galagonya, orbáncfű és a csalán vörösbor (étkezések előtt, 2 desszert kanál).

Miokardiális ischaemia elsősorban magában a szigorú diéta. A diéta kell szüntetni az állati zsírok (disznózsír, vaj, tej és tejtermékek magas zsírtartalmú), sertés, füstölt, sült termékek. Arra is szükség van, hogy feladja a liszt és a cukor. A legjobb megoldás az, hogy megosztott étkezés helyett fekete tea és a kávé természetes gyümölcslevek, gyümölcsitalok, gyümölcsitalok.