Paratífuszos - leírása, a tünetek (jelek), kezelésére
rövid leírása
A kódex a Betegségek Nemzetközi Osztályozása BNO-10:- A01 tífusz és paratífusz
Etiológia. Kórokozó paratífusz A - Salmonella paratyphi, S. paratyphi B - Salmonella schotmulleri, S. paratyphi C - Salmonella hirschfeldii.
Epidemiology. Betegségek elterjedt; forrást és a tartályt a fertőzés - emberek. A beteg ember osztja kórokozó a széklettel, vizelettel és a nyál. A mechanizmus átviteli kórokozók - bélsár - orális. A fő forrása az átviteli - fertőzött élelmiszer és a víz; legkevésbé valószínű, hogy a kapcsolati átviteli mód a kórokozó.
Patogenezisében. Miután belépett a baktériumok a szervezetben, mert behatoltak a lumen a vékonybél, akkor a regionális nyirokcsomók, ahol proliferálnak erőteljesen. Ezután a baktériumok formájában tömeges fertőzés bekerül a véráramba. Az intézkedés alapján védő tényezők részben Salmonella meghal, felszabadító endotoxin, amely vezető szerepet tölt be a kóroki CNS elváltozások (S. paratyphi A megkülönböztető jellemzője - semmi jelét nem CNS). endotoxémia eredmény lehet miokardiális disztrófia, fertőző - toxikus sokk szindróma (ritka). Bacteremia agyhártyagyulladást okozó, osteomyelitis, gerincvelő-gyulladás, tüdőgyulladás, tályogok. Később kórokozók újra be az epével a bélbe, limfoid készülékek, amelyek már érzékennyé nekik. Ennek eredményeként a gyorsan fejlődő allergiás reakció kialakulásához elhalt fekélyek a disztális vékonybélben.
A tünetek (jelek)
klinikai kép
• A paratífuszos gyakran kezdődik akut módon emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasmenés), és hurutos tünetek (köhögés, orrfolyás). Vannak arc kipirulás, hideg sebek. 4-7 - napjáig betegség megjelenik bőséges rozeoloznaya, rozeolozno - papuláris, néha kiütéses kiütés. A dinamika a betegség általában több hullámban kitörések; remittens láz vagy hektikus. A állapot kiújulhat.
• paratífuszos B. vízi átviteli gyakran megfigyelt esetek fokozatos alakul ki a betegség, sikertelen és viszonylag könnyen természetesen. A fertőzéskor, élelmiszer-eredetű patogének figyelmét tömeges áramlását és a túlsúlya tüneteinek gastroenteritis, majd általánosítás folyamatot. A kiütés vagy hiányzik, vagy úgy tűnik, a korai (4-7 - Day). A korai szakaszban volt megfigyelhető növekedése a májban és a lépben. Lehetséges kiújulás (kevesebb, mint paratífuszt A).
• paratífuszos C van bejegyezve, mint önálló betegség ritkán, általában immunhiányos betegeknél. Jellemző tünetei a mérgezés, izomfájdalom, sárgaság, a bőr, láz nem mondott.
Kutatási módszerek • bakteriológiai vizsgálata széklet, vér, vizelet, hányadék és gyomormosás • Szerológia •• Lineáris agglutinációs (Widal reakció). Ahogy használt Ag monodiagnostikumy specifikus patogének. Tanulmányok javasoljuk, hogy kezdetben egy 7 napos (felfutási idő címeket) •• Reaction Vi - agglutinációs standard szérumok.
Kezelés - lásd hasi tífusz ..
Diet mechanikus, termikus és kémiai shchazhenie; Diet №2, komplex vitaminokat.
A prognózis időben megfelelő kezelést kedvező.
BNO-10 • A01 tífusz és paratífusz